北京大学口腔医院高雪梅：睡眠呼吸障碍也要看牙医

北京大学口腔医院高雪梅教授指出，睡眠呼吸障碍（如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，OSAHS）与口腔颌面部结构密切相关，牙科医生在该疾病的诊疗中扮演重要角色。以下是关键信息总结：



  为何睡眠呼吸障碍需要看牙医？
解剖结构关联：上气道狭窄、下颌后缩、舌体肥大等口腔颌面部问题易导致夜间气道阻塞。
口腔矫治器治疗：轻中度OSAHS患者或无法耐受呼吸机（CPAP）者，可定制口腔矫治器（下颌前移装置），通过前移下颌扩大气道空间，有效率可达6080%。
多学科协作：牙医与睡眠科、耳鼻喉科医生合作，提供个性化治疗方案。



  口腔诊疗的适用人群
适应症：打鼾、夜间憋醒、白天嗜睡等OSAHS症状，且经睡眠监测确诊为轻中度患者。
儿童患者：腺样体/扁桃体肥大伴牙颌畸形（如“腺样体面容”）需早期干预，正畸治疗可改善气道和颌面发育。
高风险筛查：牙医在常规检查中发现患者颌面异常（如小下颌）时，会建议睡眠监测。



  口腔治疗手段
口腔矫治器：需专业牙医定制，调整下颌位置，避免颞下颌关节不适。
正畸/正颌手术：严重颌骨畸形者可能需手术联合治疗（如下颌前徙术）。
肌功能训练：针对儿童的口腔肌肉训练，辅助改善呼吸模式。



  高雪梅教授团队贡献
国内率先开展睡眠呼吸障碍的口腔矫治器治疗，制定相关临床指南。
强调“早筛早治”：口腔医生在OSAHS筛查中起关键作用，尤其对儿童颌面发育的干预。



  患者建议
若存在打鼾、呼吸暂停等症状，除就诊睡眠科外，建议到口腔医院正畸科或睡眠呼吸专科评估颌面结构。
儿童长期口呼吸、牙齿排列异常需尽早就诊，避免颌面发育障碍。



高雪梅教授的研究提示，口腔医学在睡眠呼吸障碍管理中不可或缺，患者应重视多学科联合诊疗以获得最佳效果。